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阳虚易生寒湿 阴虚易生湿热论〈下〉  

2013-11-22 12:03:35|  分类: 营养食疗 |  标签: |举报 |字号 订阅

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阳虚易生寒湿 阴虚易生湿热论〈下〉

2.体质的特殊性,导致了湿病不同属性的易感性阳虚易生寒湿 阴虚易生湿热论〈下〉 - 楚地狂叟 - 楚地狂叟

 

 

《灵枢·五变篇》曰:肉不坚、腠理疏,则善病风……五脏皆柔弱者,善病消瘅……粗理而肉不坚者,善病痹。这里指出了由于脏腑组织有坚脆刚柔的不同,故不同体质的人,发病的情况就有差别。人体出于先天禀赋之差异,和后天(如环境、年龄、饮食、营养、房屋,疾病、劳动条件、药物等)的影响,可形成不同类型的体质因素,如发育不良、身体衰弱,或偏于阳虚,或偏于阴虚;或偏于脾虚,或偏于肾虚;或性格暴躁,或性格温柔;或精神抑郁,或神情开朗;或过于肥胖,或过于消瘦等等。因此,不同的体质因素,能影响身体对某体致病因数或疾病的感受程度。如吴德汉在《医理辑要?锦囊觉后篇》中所说:要知易风病者,表气素虚;易寒病者,阳气素弱;易热病者,阴气素衰;易伤食者,脾胃必亏;易劳伤者,中气必损。须知发病之日,即正气不足之时。可见体质与发病类型有着密切的关系。个体体质的特殊性,往往导致了某种致病因数或疾病的易感性。阳虚易得寒病,阴虚易得热病。而湿邪易与寒并而成为寒湿,亦易与热并而成为湿热,故阳虚易得寒病而生寒湿,阴虚易得热病而生湿热。亦简言谓阳虚易生寒湿,阴虚易生湿热。

3.阳虚寒湿与阴虚湿热的临床表现及治疗大法阳虚易生寒湿 阴虚易生湿热论〈下〉 - 楚地狂叟 - 楚地狂叟

阴虚、阳虚,皆为精气亏损不足,寒湿、湿热皆为邪气壅盛有余。因此阳虚生寒湿,阴虚生湿热,两者皆为正虚邪实,非补正不足以使气机功能恢复正常,从而祛除水湿。其治疗原则应以补益精气为本,以祛除湿气为标。而精气虚者,主要为肾之精气亏损。肾之精气分元阴元阳二部分,即肾阴肾阳,五脏之阴气非此不能滋,五脏之阳气非此不能发肾虚则水泛。如傅青主所说:久病痰多,切不可作脾湿生痰论之,盖久病不愈,未有不因肾水亏损者也,非肾水泛上为痰即肾火沸腾为痰,当补肾以祛逐之。阳虚寒湿的临床表现为有阳虚的症状外,尚有不同程度的寒湿症状。临床可见形寒肢厥,面晄神倦,头晕耳鸣,腰酸腿软,或水湿溢泛肌肤而见周身浮肿,下肢为甚,或水泛为痰而见咳急气喘,痰多稀薄,舌淡苔白,脉多沉滑。治宜温肾壮阳,化湿利水。方用真武汤或济生肾气九之类。阴虚湿热的临床表现为有阴虚的症状外,又有不同程度的湿热症状。临床可见形体虚弱,头昏耳鸣,腰肢酸倦,脘满腹胀,口苦神疲,小便黄赤,或黄疸浮肿,或淋浊血尿,或口舌生疮,舌苔黄腻,脉细濡数。治宜滋肾育阴,清热利湿。方用大补阴丸或知柏八味丸加入茵蔯、薏米、滑石等利湿药之类。当然,其它脏腑也有阳虚寒湿、阴虚湿热之症,如心、肝、脾等,故而临证之时,更宜在此二法的前提下,顾及其它脏腑情况,审度湿邪轻重,灵活加减变通。

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